En defensa de Psicoanálisis

En defensa de Psicoanálisis

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Resumen:
Ninguna teoría social ha sido más influyente y, más tarde, más odiado que el psicoanálisis.


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Ninguna teoría social ha sido más influyente y, más tarde, más odiado que el psicoanálisis. Que irrumpió en la escena del pensamiento moderno, un nuevo soplo de la imaginación y la audacia revolucionaria, una hazaña hercúlea de modelo de construcción, y un desafío a la moral establecida y las costumbres. Ahora es ampliamente considerado como nada mejor que una confabulación, una narrativa sin fundamento, una instantánea de la atormentada psique de Freud y frustrado Mitteleuropa siglo 19 los prejuicios de clase media.

La mayoría de las críticas es lanzado por los profesionales de la salud mental y los profesionales con grandes ejes para moler. Pocas, si alguna, las teorías de la psicología con el apoyo de la investigación del cerebro moderno. Todas las terapias y las modalidades de tratamiento - incluyendo el suministro de medicamentos pacientes de uno - son todavía las formas de arte y la magia en lugar de las prácticas científicas. La existencia misma de la enfermedad mental está en duda - por no hablar de lo que constituye la "curación". El psicoanálisis está en mala compañía por todas partes.

Algunas críticas se ofrece mediante la práctica de los científicos - sobre todo experimentales - en la vida y exactas (física) de las ciencias. Estas diatribas suelen ofrecer una mirada triste en la ignorancia de los críticos. Tienen poca idea de lo que hace que una teoría científica y que confunden el materialismo con el reduccionismo o el instrumentalismo y la correlación con causalidad.

Pocos físicos, neurocientíficos, biólogos y químicos parecen haber arado a través de la rica literatura sobre el problema psicofísico. Como resultado de este olvido, tienden a proferir argumentos primitivos largo obsoleto por los siglos de los debates filosóficos.

La ciencia se ocupa con frecuencia la materia con toda naturalidad con las entidades y conceptos teóricos - los quarks y los agujeros negro vienen a la mente - que nunca se han observado, medido o cuantificado. Estos no deben confundirse con las entidades concretas. Ellos tienen diferentes funciones en la teoría. Sin embargo, cuando el modelo trilateral que Freud burlarse de la psique (el id, ego y superego), sus críticos hacer justamente eso - se refieren a sus constructos teóricos como si fueran reales, medibles y "cosas".

La medicalización de la salud mental no ha ayudado tampoco.

Ciertas afecciones de salud mental son correlacionadas con una actividad bioquímica estadísticamente anormal en el cerebro - o se mejoran con la medicación. Sin embargo, los dos hechos no son ineludibly facetas del mismo fenómeno subyacente. En otras palabras, que un medicamento que reduce o elimina ciertos síntomas no significa necesariamente que fueron causadas por los procesos o las sustancias afectadas por el fármaco administrado. La causalidad es sólo uno de muchos posibles conexiones y las cadenas de eventos.

Para designar a un patrón de comportamiento como un trastorno de salud mental es un juicio de valor, o en el mejor de una observación estadística. Esa designación se efectúa independientemente de los hechos de la ciencia del cerebro. Por otra parte, la correlación no es causalidad. Deviant cerebro o la bioquímica del cuerpo (una vez llamó "espíritus animales contaminados") no existen - pero ¿son realmente las raíces de la perversión mental? Tampoco está claro lo que desencadena: hacer la neuroquímica aberrantes o causa bioquímica enfermedad mental - o al revés?

La medicación psicotrópica que altera el comportamiento y estado de ánimo es indiscutible. Lo mismo ocurre con las drogas ilícitas y legales, ciertos alimentos, y todas las interacciones interpersonales. Que los cambios introducidos por la prescripción es deseable - es discutible e implica el pensamiento tautológico. Si un cierto patrón de comportamiento que se describe como (social) "disfuncional" o (psicológica) "enfermo" - claramente, todos los cambios serían recibidos como "curación" y cada agente de transformación que se llamaría una "cura".

Lo mismo se aplica a la supuesta herencia de la enfermedad mental. Genes o complejos de genes con frecuencia "asociados" con los diagnósticos de salud mental, rasgos de personalidad, o patrones de comportamiento. Pero se sabe muy poco para establecer secuencias irrefutable de las causas y efectos. Mucho menos se ha demostrado sobre la interacción de la naturaleza y la educación, el genotipo y fenotipo, la plasticidad del cerebro y los efectos psicológicos del trauma, abuso, la educación, los modelos de pares, y otros elementos del medio ambiente.

Tampoco es la distinción entre las sustancias psicotrópicas y terapia de la charla que clara. Las palabras y la interacción con el terapeuta también afectan el cerebro, sus procesos y la química - aunque más lentamente y, quizás, más profunda e irreversible. Medicamentos - como David Kaiser nos recuerda en "Contra la psiquiatría biológica" (Psychiatric Times, Volume XIII, No. 12, diciembre de 1996) - tratamiento de los síntomas, no los procesos subyacentes que producen ellos.

Entonces, ¿qué es la enfermedad mental, el tema del psicoanálisis?

Alguien se considera mentalmente "malos", si:

Su conducta rígida y constante se desvía de la conducta típica, el promedio de todas las demás personas de su cultura y la sociedad que se adapten a su perfil (si este comportamiento convencional es moral o racional, es irrelevante), o

Su juicio y comprensión de los objetivos, la realidad física está deteriorada, y

Su conducta no es una cuestión de elección, pero es innato e irresistible, y

Su comportamiento le causa molestia o de otros, y es

Disfuncional, contraproducente, y auto-destructiva hasta por sus propios criterios.

Criterios descriptivos de lado, lo que es la esencia de los trastornos mentales? ¿Son sólo los trastornos fisiológicos del cerebro, o, más precisamente de su composición química? Si es así, pueden ser curados por el restablecimiento del equilibrio de las sustancias y secreciones en ese órgano misterioso? Y, una vez que se restablezca el equilibrio - es la enfermedad "Gone" o todavía está al acecho allí, "en secreto", esperando a entrar en erupción? Son problemas psiquiátricos heredado, enraizada en los genes defectuosos (aunque amplificado por factores ambientales) - o provocado por la crianza abusivo o incorrecto?

Estas preguntas son el dominio de la escuela "médica" de la salud mental.

Otros se aferran a la visión espiritual de la psique humana. Ellos creen que las enfermedades mentales importe a la descompostura metafísica de un medio desconocido - el alma. El suyo es un enfoque holístico, teniendo en el paciente en su totalidad, así como de su entorno.

Los miembros de la escuela de los trastornos funcionales respecto de la salud mental como perturbaciones en la adecuada, estadísticamente "normal", los comportamientos y manifestaciones de la "sana" individuos, o como las disfunciones. El "enfermo" individual - incómodo consigo mismo (egodistónico) o hacer que otros infelices (desviada) - es "recomendado" cuando comienza a funcionar de nuevo por las normas vigentes de su marco social y cultural de referencia.

En cierto modo, las tres escuelas son similares a los tres hombres ciegos que hacen diferentes descripciones del elefante mismo. Sin embargo, comparten no sólo su objeto -, pero, a un contador de grado intuitivamente grande, una metodología errónea.

A medida que la lucha contra el famoso psiquiatra, Thomas Szasz, de la Universidad Estatal de Nueva York, señala en su artículo "Las verdades de mentiras de Psiquiatría", los estudiosos de la salud mental, independientemente de la predilección de académicos, inferir la etiología de los trastornos mentales en el éxito o el fracaso de modalidades de tratamiento.

Esta forma de "ingeniería inversa" de los modelos científicos no es desconocido en otros campos de la ciencia, ni es inaceptable que los experimentos de cumplir los criterios del método científico. La teoría debe ser todo incluido (anamnetic), consistente, falsable, lógicamente compatible, monovalente, y parsimoniosa. Psicológica "teorías" - incluso los "médicos" los (el papel de la serotonina y la dopamina en los trastornos del humor, por ejemplo) - son por lo general ninguna de estas cosas.

El resultado es una desconcertante variedad de siempre cambiante de la salud mental "diagnósticos" expresamente en torno a la civilización occidental y sus normas (por ejemplo: la objeción ética al suicidio). Neurosis, un históricamente fundamentales "condición" se desvanecieron después de 1980. La homosexualidad, según la American Psychiatric Association, fue una patología antes de 1973. Siete años más tarde, el narcisismo se declaró un "trastorno de personalidad", casi siete décadas después de que fue descrita por Freud.