Trastorno narcisista de la personalidad - Prevalencia y comorbilidad

Trastorno narcisista de la personalidad - Prevalencia y comorbilidad

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Resumen:
¿Cuál es la diferencia entre el narcisismo saludable y el tipo patológico?


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Cuerpo del artículo:
¿Cuál es la diferencia entre el narcisismo saludable y el tipo patológico?
En mi libro "Amor Self maligno - Narcissism Revisited", que define el narcisismo patológico como:

"(A) patrón de vida de los rasgos y comportamientos que significan encaprichamiento y la obsesión con uno mismo, con exclusión de todos los demás y la búsqueda egoísta e implacable de la propia satisfacción, el dominio y la ambición."

Afortunadamente para nosotros, todos somos narcisistas en algún grado. Pero el narcisismo saludable es adaptable, flexible, empática, provoca euforia y alegría (felicidad), y nos ayudan a funcionar. Deterioro narcisismo patológico es desadaptativa, rígido, persistente, y causa malestar significativo y funcional.

La prevalencia y la edad y el sexo

Según el DSM IV-TR, el trastorno narcisista de la personalidad (NPD) se diagnostica en entre el 2% y el 16% de la población en contextos clínicos (entre 0,5-1% de la población en general). El DSM-IV-TR procede a decirnos que la mayoría de los narcisistas (50-75% de todos los pacientes) son hombres.

Debemos distinguir cuidadosamente entre los rasgos narcisistas de los adolescentes - el narcisismo es una parte integral de su desarrollo personal sano - y el desorden el nido completo. La adolescencia es la auto-definición, la diferenciación, la separación de los padres, y la individuación. Estos implican inevitablemente la asertividad narcisista que no se confunden o se confunden con el trastorno narcisista de la personalidad (NPD).

"La tasa de prevalencia de vida del NPD es aproximadamente de 0,5-1 por ciento, sin embargo, la prevalencia estimada en un entorno clínico es de aproximadamente 2.16 por ciento. Casi el 75 por ciento de los individuos diagnosticados con NPD son hombres (APA, DSM IV-TR 2000)."

Desde el Resumen de la evaluación y tratamiento psicoterapéutico de trastorno narcisista de la personalidad de Robert C. Schwartz, Ph.D., DAPA y Shannon D. Smith, Ph.D., DAPA (American Psychotherapy Association, el artículo # 3004 Anales de julio / agosto de 2002)

Sin embargo, como el narcisista envejece y sufre los inevitables físico, mental y ocupacional restricciones, se agrava el trastorno narcisista de la personalidad (NPD).

Los estudios no han demostrado ninguna étnica, la predilección sociales, culturales, económicos, genéticos, o profesional o la susceptibilidad a los trastornos de la personalidad narcisista (NPD).

Sin embargo, Robert Milman sugiere una condición que él llamó "adquirida situacional narcisismo". Se observó una forma transitoria y reactiva de la personalidad narcisista (NPD) en ciertas situaciones, como bajo un constante escrutinio público y la exposición.

Diagnóstico diferencial y comorbilidad

Trastorno de la personalidad narcisista (NPD) se diagnostica a menudo con otros trastornos de salud mental ( "co-morbilidad"), como los trastornos del estado de ánimo, trastornos de la alimentación, y trastornos relacionados con sustancias. Los pacientes con trastorno narcisista de la personalidad (NPD) son con frecuencia abusivas y propensos a los comportamientos impulsivos y temerarios ( "diagnóstico dual").

La comorbilidad de trastorno narcisista de la personalidad (NPD), con trastornos de la personalidad, como el histriónico, límite, paranoide y trastornos de la personalidad antisocial, es alta.

Trastorno de la personalidad narcisista (NPD) se suele confundir con el trastorno bipolar (la fase maníaca), el trastorno de Asperger, o trastorno de ansiedad generalizada - y viceversa.

Aunque los estilos personales de los pacientes con trastornos de la personalidad del Grupo B se asemejan entre sí, sino que también difieren sustancialmente. El narcisista es grandioso, la coqueta histriónico, el antisocial (psicópata) insensible, y el límite de la necesitados.

De mi libro, "Love Self maligno - Narcissism Revisited":

"A diferencia de los pacientes con el trastorno límite de la personalidad, la auto-imagen del narcisista es estable, él o ella son menos impulsivos y menos autodestructivo o auto-destructiva y menos preocupados por problemas de abandono (no como apego).

Contrariamente a la paciente histriónico, el narcisista está orientada a los logros y orgulloso de sus posesiones y logros. Narcisistas también rara vez muestran sus emociones como histrionismo hacer y mantener las sensibilidades y necesidades de los demás con desprecio.

Según el DSM-IV-TR, tanto narcisistas y psicópatas son "obstinado, simplista, superficial, de explotación, y empático". Sin embargo, los narcisistas son menos impulsivos, menos agresiva, y menos engañosa. Los psicópatas rara vez buscan el suministro narcisista. A diferencia de los psicópatas, los narcisistas son pocos los delincuentes.

Los pacientes que sufren de la gama de trastornos obsesivo-compulsivos se han comprometido a la perfección y creen que sólo ellos son capaces de alcanzarlo. Pero, a diferencia de los narcisistas, se auto-crítica y mucho más consciente de sus propias deficiencias, defectos y deficiencias ".

Bibliografía

Goldman, Howard H., Review of General Psychiatry, cuarta edición, 1995. , Prentice-Hall International, Londres.

Gelder, Michael, Gath, Dennis, Mayou, Richard Cowen, Philip (eds.), Oxford Textbook of Psychiatry, tercera edición, 1996, reeditado en 2000. , Oxford University Press, Oxford.

Vaknin, Sam, Love Self maligno - Narcissism Revisited, impresión revisada de sesiones, 1999-2006. Narciso de Publicaciones, Praga y Skopje.